심장판막증 수술은 생명을 연장하는 중요한 수술이지만, 그만큼 고위험 수술 중 하나로 분류됩니다.
특히 고령 환자나 만성 질환이 있는 경우엔 수술 후 예상치 못한 부작용이 발생할 수 있기 때문에 반드시 사전에 정확히 파악하고 대비해두는 것이 매우 중요합니다. 자칫하면 재수술 또는 생명에도 지장이 있을 수 있기 때문에 꼭 아래의 내용 잘 읽어보시길 바라겠습니다.
✅ 심장판막증 수술 후 부작용, 발생하는 이유는?
심장판막증 수술은 판막을 교체하거나 재건하는 수술입니다. 이 과정에서 심장을 일시적으로 멈추거나 심폐기를 사용하는 경우가 많기 때문에, 수술 자체가 신체에 큰 스트레스를 줍니다.
또한 인공판막을 사용할 경우 항응고제를 평생 복용해야 할 수도 있으며, 이런 요소들이 부작용 발생 가능성을 높이는 원인이 됩니다. 대부분의 부작용은 수술 직후 또는 몇 주 안에 나타나지만, 일부는 몇 달 혹은 수년 후에도 발생할 수 있습니다.
부작용이 없으면 아주 좋겠지만 대부분 경미한 부작용이라도 쉽게 나타날 수 있기 때문에 극히 주의해야 한다고 합니다. 그럼바로 심판막증 수술 부작용에 대해 알아보도록 하겠습니다.
✅ 1. 심방세동 및 부정맥 발생
심장판막증 수술 후 흔하게 나타나는 부작용 중 하나는 심방세동을 포함한 부정맥입니다. 이는 수술로 인해 심장 조직이 자극을 받아 전기신호가 불안정해지는 데서 비롯되며, 심장이 불규칙하게 뛰는 증상으로 나타납니다.
환자들은 보통 가슴이 두근거리는 느낌, 불규칙한 맥박, 어지러움, 호흡곤란을 호소합니다. 부정맥은 약물로 조절이 가능한 경우도 있지만, 심한 경우에는 전기충격요법이나 삽입형 제세동기 치료가 필요할 수 있습니다.
✅ 2. 수술 부위의 출혈 및 혈종 형성
수술 직후 또는 며칠 이내에 절개 부위에서 출혈이 발생하거나 내부에 피가 고여 혈종이 생기는 경우도 있습니다. 특히 와파린이나 기타 항응고제를 복용하고 있다면 출혈 가능성이 더욱 높아지며, 복부나 다리, 절개 주변이 멍처럼 보이거나 붓는 증상이 동반될 수 있습니다.
삼한 출혈은 반드시 병원에서 응급 처치가 필요하며, 경우에 따라 수혈이나 재수술이 요구될 수 있습니다.
✅ 3. 감염 – 흉부 절개 부위 및 인공판막 감염
심장 수술 후에는 전반적으로 면역 기능이 일시적으로 떨어지기 때문에 감염에 쉽게 노출됩니다. 가장 흔하게 나타나는 형태는 흉부 절개 부위의 감염으로, 상처 부위가 붉어지거나 고름이 나오는 증상이 생기면 즉시 병원 진료가 필요합니다.
더욱 심각한 경우에는 인공판막에 세균이 침투하는 감염성 심내막염이 발생할 수 있으며, 이 경우 재수술이 필요하거나 생명을 위협받을 수 있습니다. 평소 구강 위생이나 감염 위험이 높은 환경에 노출되지 않도록 주의해야 합니다.
✅ 4. 폐 기능 저하 및 폐렴
또 심장판막증 수술 후 부작용으로 손꼽히는 것중에 침상 안정 기간이 길어지거나 호흡이 얕아지면 폐활량이 감소하고 가래가 제대로 배출되지 않으면서 폐렴이 생길 수 있습니다. 고령 환자에게 특히 흔하며, 기침이 지속되거나 숨이 차는 증상이 나타난다면 단순 피로나 회복 과정이 아닌 폐렴의 신호일 수 있습니다.
수술 직후부터 심호흡이나 기침 유도 운동을 지속적으로 해야 하고, 필요 시 물리치료가 병행되어야 합니다.
✅ 5. 신장 기능 저하
심장 수술 중 혈류의 흐름이 변화되기 때문에 신장이 일시적으로 손상을 입는 경우도 드물지 않습니다. 특히 고혈압, 당뇨병, 고령 환자일수록 급성 신부전 발생률이 높아집니다.
수술 후 갑자기 소변량이 줄거나 손발이 붓는다면, 신장 기능에 이상이 생긴 것이 아닌지 점검해봐야 합니다. 회복이 어려운 경우 혈액투석 치료가 일시적으로 필요할 수도 있습니다.
✅ 6. 정신적 후유증 – 우울감, 불안, 혼란
신체적 부작용만큼 중요한 문제가 바로 정신적 후유증입니다. 심장 수술은 환자에게 생과 사를 넘나드는 심리적 부담을 안겨주는 일이기 때문에, 회복 중에 감정 기복이나 불안, 심지어는 심각한 우울증 증상을 겪는 환자들도 많습니다.
수술 후 일상에 제대로 적응하지 못하고 식욕이 줄거나 잠이 오지 않는 등 명확한 변화가 보인다면, 전문의의 상담을 받는 것이 좋습니다. 정신적 건강도 신체 회복만큼 중요하다는 점을 잊지 마세요.
✅ 7. 인공판막의 기능적 문제
심장판막을 인공으로 교체한 경우, 시간이 지나면서 판막의 움직임이 저하되거나 혈전이 생기면서 기능에 문제가 발생할 수 있습니다. 이 또한 대표적인 심장판막증 수술 부작용이라고 할 수 있습니다.
판막이 잘 열리지 않거나 막히면 다시 수술이 필요할 수 있으며, 혈전이 떨어져 뇌졸중으로 이어질 위험도 있습니다. 그래서 수술 후에는 정기적으로 심장초음파 검사를 받고, 항응고제 복용을 철저히 지켜야 합니다.
✅ 8. 기타 심장판막증 수술 후 부작용
흉부 절개 수술의 특성상 상처가 크고 회복까지 시간이 오래 걸립니다. 환자에 따라서는 절개 부위에 흉터가 비정상적으로 크게 남거나(비후성 반흔), 상처가 아물지 않고 진물이 오래 지속되기도 합니다.
또한 수술 후 수개월 동안 흉통이나 불편감이 지속되는 경우도 있어, 외래 진료를 꾸준히 받아야 합니다.
심장판막증 수술은 반드시 필요한 치료이지만, 수술 후 부작용은 절대 가볍게 볼 수 있는 문제가 아닙니다. 미리 어떤 증상들이 나타날 수 있는지 알고 대비한다면 회복 과정이 훨씬 수월해지고, 위급한 상황에서도 빠르게 대응할 수 있습니다.
무엇보다 수술 후 부작용은 단순히 피하거나 참아야 할 것이 아니라, 정확히 인식하고 적절히 조치를 취할 대상입니다.
수술을 앞두고 계신 분이 있거나 이미 수술을 받으신 분이라면 꼭 이러한 내용 확인하시길 바라겠습니다.
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